盲目乐观的第一次促排-BNH-查隆医生

【选择BNH】有朋友在国内两次试管都没有成功,几年前在BNH一促一移成功,所以当我和老公考虑做试管的时候,我们只考虑了BNH。我们比朋友年轻几岁,身体也没检查出来太多问题,老公的精液质量不太好,但已经准备做试管了,小蝌蚪够用就行,所以我们信心满满的联系了BNH,疫情管控一放开,立刻就飞到了泰国。有个小插曲,我们朋友在BNH的主治大夫是维瓦医生,我们联系的时候BNH只有一位查隆医生,我们想着同一个医院医生没有太多区别,也就没有特别在意。


【BNH医院翻译】 BNH的翻译非常好,中英泰问说的都非常流利,乍看之下完全猜不出他们分别是哪国人。第一次见查隆,颠覆了在国内看医生的认知,查隆虽然已经五十多岁,看着只有三十几岁,超级精致的妆容,blingbling的高跟鞋,桌子边上摆着漂亮的爱马仕小手包。说话也充满耐心,温温柔柔。


【泰国B超】当天做了一次B超,护士带我到B超室,里面有个更衣柜,给了我一条带着包装的“开裆裤”,让我自己换。我研究了半天,穿好了“开裆裤”,开门让护士进来。护士让我上B超床坐好,腿分开,然后给我从腰到脚腕盖上了一块大白布,隐私保护太到位了。


我躺在B超床上,一抬头就是一个巨大的显示屏,同步医生b超仪器上的画面。我的名字,病例号,当天的时间日期都已经显示在屏幕上了,这时护士关了大灯,请医生来。泰国做B超就是主治医生自己来,这点跟国内B超医生只管做B超不一样。


整个B超过程有一种看电影的感觉,医生认真讲解她在看什么,哪里是子宫内膜,哪里是卵泡,blabla,护士在一边做记录,翻译在翻译,我所有问题,都有耐心的解答。跟国内B超比,真是天上地下。当然,价格也不便宜,当天的B超+医生费用,一共人民币1400元。

【正式进周期】几天后来了月经,月经第二天见了医生,抽了血做了B超,泰国抽血还是 用注射器把血抽走,比国内落后了一点点。当天一共12个卵泡,左侧7个卵泡,大小是7.4mm到4.8mm,右侧5个大小5.7mm到5.3mm。医生定的促排方案是Pergoveris倍孕力300iu打五天,第五天加入防排卵的Orgalutran 0.25mg。第六天再回医院回诊。对于第六天才回诊我是有些不满意的,小红书上看到美国试管的姐妹回诊的频率要高很多,尤其是第五天在没有任何诊疗的情况下加药,我也觉得不太满意。但自己也没啥具体的理由反对,那么就听医生的吧。P.S. Pergoveris真贵啊,一天的剂量合rmb要2900元。


打针也可以选择在医院打或者拿回家自己打。我因为就住在附近的酒店,就选了来医院打。第一天十点多打了第一针,以后每天相同的时间来就可以了。正好吃完早饭来打针,然后一整天都可以在外面玩,完美~


国内看病的环境,每次去医院之前都要进行心理建设。泰国看病的环境真的好舒服,窗明几净,窗外满满的绿植和阳光,每次看病都心情好好,我还跟老公说,下次我带本书来,打完针也要坐两个小时再走。可惜没有执行,因为我打完针坐五分钟不走,护士就跑过来关心我有没有哪里不舒服,我真坐两小时,我怕她们胆战心惊。


【促排第6天】 促排的Day 6迎来了第一次回诊。E2雌二醇426,LH促黄体生成素2.94。左边的七个卵泡里五个长势不错分别是13.9,11.9,11.5,11.1,10.1。右边的五个卵泡两大三小,分别是:12.7,12.1,9.6,8.6,6.8。医生的方案 day6,day7再打两天的Pergoveris 300+Orgalutran 0.25mg。day 8 打Pergoveris 200 +Orgalutran 0.25mg。Day 9再来回诊,没意外的话当天Trigger。之所以第8天在不见大夫的情况下把pergoveris从300调整到200,因为前面打的四只里面各自有50左右的余量,day8打200就不用开一只新药了。


【促排第9天】 Day 9迎来了第二次回诊,当天E2 1335 LH4.3。左边五个卵泡分别是19.2,18.7,17.7,17.4,15.1,右边四个卵泡19.1,18.1,14.6,13.0。大夫决定当天晚上打夜针,第三天早上取卵。大夫说大于15的都会取出来,我心里还挺乐观,因为不到15的也没有差很多,看到很多姐妹的案例,10以上的都有受精机会。而且离取卵还有两天,那两个不够大的也能再长长吧。虽然见到 过一些案例,卵泡越促越多,而我开始有12个基础卵泡,到夜针当天只有9个,我也没有很失望。当天没有再打Pergoveris和Orgalutran了。

【打夜针】夜针安排在Day 9的晚上八点半,在此之前一共打了八天的倍孕力,四天的Orgalutran。夜针用的药是Decapeptyl 达必佳0.1mg *2 和Ovidrel 克得250 Mcg*1。门诊晚上没有人,夜针需要到急诊部门打,早就听说过夜针一定要精确到几点几分。担心急诊室的护士要去门诊拿药,怕错过“良辰吉时”,我特地提前十分钟就到了医院。


 到了急诊,给了护士预约单,护士直接让我上床躺,还把两侧的帘都拉了起来,看着身边一堆急诊设备,还跟老公开玩笑说仿佛活在美剧里。躺下五分钟没有动静,估计护士也在等我的“良辰吉时”。倒计时三分钟,看到护士在帘子外面准备注射的东西。倒计时两分钟,护士进来,用中文说“一个不疼,两个疼”,我没想到她说的是中文,一脸懵逼,脑子里疯狂的搜索、她在说啥,还是我老公先反应过来,告诉我第一个针不疼,第二个针疼。哈哈


倒计时40秒,护士给我消毒肚皮,两针都是打肚皮的。倒计时20秒,护士拿着注射器向我走来。就在针头距离我肚皮两厘米的地方,护士又用余光看了一眼手表。最终在8:30之前五秒打了第一个针,之后五秒打了第二个。发现其实两个针都不疼,也算是惊喜了。不知道是不是心理作用,打完针觉得肚子有点胀,于是慢慢吞吞挪回了酒店。

【第二个诊所BDMS Wellness】到了夜针当天,大夫跟我说注意事项签同意书的时候我才发现,取卵手术并不在BNH做,而是在不远处的另一个诊所BDMS Wellness,我心中大大的问号。我的医院提供车接车送。


【取卵手术】手术当天7点一刻我到了BNH,医院的车带着我和翻译到了BDMS Wellness,开车大概用了十几分钟。到了发现那里比BNH更豪华,制服的精致程度,护士的美貌程度同时都上了一个新台阶。胚胎实验室也在那个诊所里,但胚胎师没有出来跟我打招呼。


到了才发现还有一大本东西给我和老公签,这不是赶鸭子上架吗?仔细看了肯定会耽误取卵时间。只能草草看了一眼赶紧签了,好在后续我回酒店之后仔细看了一下,并没有什么雷点。签完之后我就被带去换衣服进等待室了。先生被带去另一个房间取精。后来他说,里面有个显示器,插着U盘,有一些小电影,他按了几下遥控器,不知道怎么就变成了全泰语的页面,鼓捣半天才换回来。


接着说我这边到了等待室,巨美巨瘦的护士进来给我打滞留针,后来发现美貌果然不能当饭吃,扎得我疼死了。完全比不上国内护士的稳准狠。过了几分钟查隆大夫也过来跟我打招呼,化着妆,带着香奈儿耳环,我心想不是取卵都嘱咐患者不能化妆吗?合着医生化妆不影响。对了,后来推进手术室,我发现不止大夫,麻醉师和几个护士,各个都化了妆。好吧,就当化妆不影响吧。


【取卵7枚】 麻醉之后的事情就不知道了,再次醒来已经被推回休息室了,也不知道刚才那一屋子体重不过百的女生是怎么把我搬到移动床上的。翻译跟我说一共取了7个卵,这个数字我是不满意的。夜针当天左边五个卵泡分别是19.2,18.7,17.7,17.4,15.1,右边四个卵泡19.1,18.1,14.6,13.0。取出来的7个是左边的五个和右边的两个。14.6和13.0的两个没有取。事已至此,只能祈祷它们7个都能好好表现了。


对了,取卵当天麻药劲儿过去之后,我也没有疼,卫生巾上只看到了几滴血。我在床上躺了半天,喝了半天电解质水,没有任何不适,而且后面的几天都没有什么不舒服。第二天就可以出门逛街了。

【受精3枚】取卵当天算作Day 0的话,Day 2上午见了医生。医生说7颗卵里有三个成功受精,三个情况不明朗,一个已经阵亡。7个卵全部都是熟卵,我记得小红书上的姐妹取出来的都是有生有熟,不熟的养养还能熟,那我这个情况肯定是取少了。

 

我问大夫,如果我再打一天促排,晚一天Trigger的话,情况会不会好一些(我还在惦记那两个没取出来的14.6和13.0,而且Trigger当天最大的也没超20。医生说那样小的虽然有可能长大,但大的有可能过熟。


我发现我前期跟医院的交流非常高效,到了受精阶段,效率一下变低了,所有的结果都需要我催。后来才明白因为取卵的诊所和胚胎实验室是一个集团下的另一个机构。所有的结果都需要我的医院去找他们要。


等结果的过程太煎熬了,又想知道胚胎的情况,又怕得到坏消息,一边旅游一边焦虑。远远不如促排的时候,促排的时候每天都很开心,三年没出国的我,在曼谷逛吃逛吃,简直像老鼠掉进了米缸。


【配成3枚】Day 3傍晚的时候我收到update,有三个胚胎达到了day 3的要求,两个六细胞,一个八细胞。成绩不算好,我安慰自己,按照国内的要求的话,我就有三个可移植胚胎了,也不算差。


对了,我开始咨询这个医院的时候,也问过鲜胚移植的事情,医院表示他们现在不做鲜胚移植,PGT也只能选全部23,没有5对的选择。这一点并不是所有曼谷的IVF机构都这样,如果基础卵泡不多,对性别没有要求的话,鲜胚移植也是个不错的选择,选择医院的时候一定要问清楚。


【养囊1个】Day 6的中午收到养囊报告,三个day 3胚胎只有一个养囊成功,是个第五天的囊胚,分级是A/B,按照这个胚胎实验室的标准,前面并没有数字,A是发育成胎儿的部分,B是发育成胎盘的部分。现在这个独苗冷冻起来提取一部分细胞去过P了,也不知道能不能过关。


【PGT】 14天之后唯一的独苗筛查结果出来了,是15号染色体30%的嵌合。按照国际通用标准来看,可以移植试一试。我在国内咨询专家的意见也是可以移植,只是成功率比完全正常的胚胎低一些。但BNH就是咬定了不能移植,但又收了费继续冷冻。我对这个医院大大的无语。

【一促结果】

最终我的一促结果如下

取7个卵熟7个,卵熟率100%

7个受精3个,受精率43%

3个受精卵成了1个囊,成囊率33%


【总结】

1,一促很容易盲目乐观,我后来在泰国和国内都遇到过不少跟我一样的姐妹。没有认真调理身体,也没有特别调查医院和医生,觉得试管给钱就能成。

2,一促无论是哪个医生,都是摸着石头过河,因为每个人对促排药的响应都不一样,虽然我的结果不好,但我也不觉得查隆应该负全部的责任。

3,养囊的实验室跟促排是两个不一样的医院我是万万没有想到的,一促取到7个成熟的卵子,最终养囊只有1个,这个成绩在曼谷的众多诊所里,应该也算是很差了。所以BNH+BDMS Wellness,一定要避雷。

4,在有一个低马赛克胚胎的情况下,查隆不顾患者的要求和国际通用的准则,拒绝移植,这点让我对BNH最后一点好感也消磨殆尽。后来历经千辛万苦把这枚胚胎转移到了另外一家诊所,这就是后话了。




Writer : mango2023
Published on 05/06/2024 20:50
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